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記者王勗／台南報導  50多歲的念先生在工地擔任主任，一個多月前於工作中突然昏倒，經送往安南醫院急診，透過電腦斷層發現念男腦動脈瘤破裂出血導致蜘蛛網膜下出血合併急性水腦症。安南醫院神經外科緊急安排引流及栓塞手術，經兩週治療終於脫離險境，  22日出院。 動脈管壁在血流長期衝擊下，因接受壓力不均形成氣球狀的局部突出，可能在身體各動脈處，常見於腦、胸及腹部等處。其中又以腦動脈瘤為最危險。神經外科醫師張哲肇指出，腦動脈瘤一旦破裂，血水流入腦內除引發腦壓升高、水腦之外，衍生的血管痙攣導致的腦梗塞更會瞬間奪命。 治療方式主要分為「開顱夾閉手術」與「經血管內栓塞手術」兩種，開顱夾閉是透過鈦合金動脈瘤夾，阻斷血流再進入；栓塞則是由鼠蹊部穿刺動脈置入導管至動脈瘤處，將白金線圈將動脈瘤填塞，目的是為防止出血或再出血。血管內栓塞術屬微創治療技術，傷口較傳統開顱手術小，有助於患者復原，若大量出血形成血塊，仍需動刀開顱清除血塊、減輕顱內壓力。 安南醫院神經外科主任醫師莊皓宇表示，腦動脈瘤好發在  4、  50歲以上成年人，未破裂前並不會有明顯症狀，一旦破裂通常會伴隨蜘蛛膜下出血及爆炸姓的頭痛，伴隨頸部僵硬的症狀，嚴重情況患者會當場陷入昏迷。腦動脈瘤破裂的死亡率高達  5成，宛如不定時炸彈。即便熬過手術和併發症，仍有約  3成的病人因腦部受損，導致重度失能、植物人。 安南醫院神經外科強調，有腦動脈瘤家族史、長期抽煙、高血壓控制不良，患有紅斑性狼瘡、多囊性腎病的人，均是高危險群，可考慮於健檢中加入磁振造影（  MRI/MRA）檢查，有利及早發現病灶，與醫師討論適當的處置方式。

桃園市市議員劉勝全在總質詢反映桃園醫療資源不足，他指出，桃園醫生與服務人口比、病床與人口比等項目在全國排名後段班，醫學中心數量更是六都倒數第一，市府擬與大學合作醫院BOT案解決醫療問題，他也詢問辦理進度。市議員劉勝全表示，鄭市長常說六都一致，但在醫療資源上，他認為並沒有一致。桃園每位醫師需服務561人，在全國22個縣市排第九，在六都中則是倒數第二，僅好過新北市。一張病床平均需給179人使用，全國排名第10，造成民代每天都在喬病床，市府應回答問題出在哪裡。市議員劉勝全接著說，桃園的醫學中心僅有林口長庚醫院，數量是六都最後一名，且長庚為北台灣共用，區域醫院也少於台中、高雄，急性精神病床合計99床以下，也在六都排名後段班。市議員劉勝全也提到，原先希望地方醫院能增加，讓病床數部分可得到紓解，不過市府與清華大學、交通大學合作的醫院BOT案，也是新的思維，身為清大校友的他也很關心辦理進度。市長鄭文燦回應，目前市府與清華大學、交通大學分別簽署合作意向書，預定完成醫院BOT案，其中清華大學正與教育部、衛生福利部分別進行協商，希望於機場捷運A16橫山站成立以醫學中心為合作對象的醫院，同時發展學士後公費醫學生，也希望明年核定招生，並預定2年後交付土地市長鄭文燦表示，交通大學與陽明大學甫完成合併，預定在機場捷運A19桃園體育園區站鄰近文教用地設置國際管理學院，也會有單科別的醫院進駐，目前交通大學已交付土地。更多新聞推薦● 北市抽檢百貨賣場公安 ATT 4 Recharge、美麗新廣場違規遭罰12萬

氣溫開始下探，入冬之後開始進入流感的季節，除了儘早接種流感疫苗外，勤洗手、戴口罩，就能全面防堵流感感染嗎？新光醫院家醫科柳朋馳醫師提醒，飲食衛生恐成為防疫漏洞！提醒民眾烹調食材以熟食為佳，同時也要留心避免生熟食交互污染，以確保自己與家人的健康。  流感季節到來，除了儘早接種流感疫苗、注意個人衛生之外，飲食衛生也不容忽視！根據疾病管制署資料指出，新型A型流感病毒可能躲在染病動物體內與分泌物、排泄物中，需要藉由高溫加熱才能殺死病菌，若忽視飲食衛生與安全，將恐成流感防疫漏洞！ 柳朋馳醫師解釋，當A型流感病毒造成禽鳥類的禽流感以及豬等哺乳類的豬流感，又再造成人類感染時，就統稱為新型A型流感 (Novel Influenza A Virus Infections) ；這類的病毒會潛藏在禽鳥、豬隻體內，故飲食衛生需更加留心防範！柳朋馳醫師提醒，為防堵飲食衛生對流感的衝擊，提醒民眾應注意以下幾個重點： 1. 避免生熟食交叉污染：生食與熟食應分開處理，並採分層儲存。避免生食的血水污染熟食。 2. 雞蛋先洗再煮更衛生：雞蛋蛋殼可能沾有雞隻的分泌物或排泄物，建議先清洗再烹煮，以免不慎食入病菌。 3. 家禽肉品應煮熟再吃：食材充分加熱，家禽肉品應加熱到80度以上，並持續烹煮超過1分鐘以達到殺菌之效。 柳朋馳醫師提醒，今（108）年的流感疫苗已於11月15日開打，提醒民眾應儘早接種疫苗，同時留意個人衛生與飲食安全，就能減少染病的機會。 流感相關問題，建議諮詢「小兒科、家醫科」 圖文創作：健談專家諮詢：新光醫院家醫科 柳朋馳醫師

中華職棒21號召開領隊會議，包括第五隊味全龍以及即將接手LAMIGO桃猿的樂天球團都派代表出席，會中確定明年各隊可以多註冊一名洋將，而味全的擴張選秀將在28號舉行，但不對外公開，也確定王柏融未來如果回到中華職棒，必須到樂天打球不能任意轉隊。（陳楷報導）雖然中華職棒一直強調選訓賽一條龍，而且主張12強後所有國際賽權利都在聯盟，但在國際棒壘球總會確定奧運最終資格賽將在四月一號到五號舉行後首次召開的領隊會議，仍然把這個球做給25號跟體育署以及棒協的三方會議，聯盟副秘書長王惠民表示，聯盟做好了不同因應方案，但還是等25號再討論。另外聯盟第五隊味全龍第二度的補強擴張選秀會則在28號舉行，四隊可以選擇各保護30位選手，保護名單外味全每挑一人要付300萬的權利金。不過王惠民表示，這份名單跟選秀過程都不會公開。「依照規定他要選擇一或兩名選手。最後結果選了誰，選了一或二，我們會公布。」至於旅外的選手如果不滿取得自由球員的最低年限，之後回國後母球團仍然擁有選手權利，譬如王柏融在LAMIGO打了三年旅外，之後如果重返中華職棒，必須回歸LAMIGO的承接球團樂天再打五年才能自由轉隊。明年的洋將規定也改成每隊可以註冊四人，比去年多一人，單場登錄三人跟同時上場兩人則維持不變，但洋將在一軍跟二軍之間升降的間隔從10天延長到15天。

記者蕭保祥／台北報導台灣左投陳偉殷台灣時間21日遭到邁阿密馬林魚指定讓渡（DFA），預料直接釋出機率極高。4月初6搶1最終資格賽攸關2020年東京奧運棒球項目最後一張門票，無約狀態的陳偉殷如果願意重新披上台灣戰袍，將是國家隊最迫切需要的關鍵戰力。不同於世界棒球經典賽（WBC）是春訓中途的3月、世界棒球12強賽是球季剛結束的11月，6搶1最終資格賽時間點是4月1日開打，而且連打5天，適逢各國職棒開季期間，要母球團放選手回台灣打6搶1機率是相當低。台灣在6搶1對手包括美洲區兩隊與荷蘭、澳洲都不是好惹對手，而且只能打第1名，特別是要連打5天，光這點就讓台灣傷透腦筋。世界棒球12強賽台灣牛棚教練王建民21日受訪就認為，6搶1一定需要5名先發投手。負責組訓賽的中華職棒（CPBL）是主要戰力來源，偏偏先發投手又是中職可提供戰力最弱一環。陳偉殷今天剛接獲馬林魚DFA訊息，連讓渡期間都還沒走完，還很難定論明年到哪裡打球，不過只要離開大聯盟40人名單，陳偉殷如果有意願，代表台灣再次出戰大賽就有可能性。現年34歲陳偉殷上次打國際賽是2008年北京奧運，是台灣首戰面對荷蘭5分差完封功臣，陳偉殷先發7局無失分，表現可圈可點。2012年進入大聯盟後，陳偉殷沒能再穿上國家隊球衣。更多三立新聞網報導電視台奇問題 王建民驚呼「怎麼可能」陳偉殷遭釋出 王建民：職業選手必經過程陳偉殷形同釋出 薪水可領到2022年台灣女壘第一人！王牌投手張簡金玲入WBSC壘球名人堂

（中央社巴黎18日綜合外電報導）科學家今天說，土星有眾多衛星，最大的一顆有大片草原、由冰冷有機物質形成的沙丘與液態甲烷聚集而成的湖泊，在與塑造地球相同的許多力道作用下，表面有鑿刻痕跡。加州理工學院（California Institute of Technology）科學家羅培斯（Rosaly Lopes）率領的團隊說，土星最大衛星泰坦（Titan，又稱土衛六）可觀察到的外觀，「從地質角度而言是太陽系中最多樣的」。美國國家航空暨太空總署（NASA）加州噴射推進實驗室（Jet Propulsion Laboratory）的行星地質學家羅培斯說：「有機物對於泰坦可能形成生命而言至關重要，我們之中有許多人認為，泰坦冰冷外殼下的液態海洋可能發展出生命。」羅培斯又說：「我們認為，有機物質可以往下滲透到液態海洋，如果有生命演化，將可提供形成生命所需的營養物質。」科學家在發表於「自然天文學」（Nature Astronomy）的文章中表示：「儘管地球與泰坦的物質、氣溫與重力場有所差異，許多表面特徵卻很相似，可以解讀為相同地質作用的產物。」科學家說，他們使用卡西尼太空探測船（Cassini）取得的雷達與紅外線資料，填補繪製泰坦地圖中的許多空白。卡西尼太空探測船2017年完成20年任務後墜毀於土星。他們說，泰坦的沙丘與湖泊相對年輕，而山地形成時間似乎較早。泰坦距地球約12億公里。科學家說，泰坦表面在沉積物堆積與侵蝕下有高有低，「隨著緯度不同而有明顯的多樣地形，赤道有沙丘，中緯度部分有平原，兩極地區地形曲折且有湖泊」。赤道周圍地區很乾燥，越靠近極地地區濕度越高。跟地球一樣，泰坦的地貌是由多種力量形塑而成，包括撞擊坑、液體與空氣侵蝕、含有甲烷的雨水、地殼板塊運動與可能的火山活動。任職於巴黎-薩克雷大學（Paris-Saclay University）的團隊成員勒高爾（Alice Le Gall）說，泰坦「是唯一已知表面有液體的外星星體」。勒高爾告訴法新社，甲烷在超低溫狀態以固體、液體與氣體3種狀態存在。甲烷可以製造類似地球下雨的循環，形成河流、湖泊，之後再蒸發成雲。（譯者：張曉雯/核稿：陳昱婷）1081118

土地銀行為提倡正當休閒活動，並增進員工情誼，以貫徹工作與休閒並重的理念，16日舉辦北區員工（含土銀保經）健行活動，在土地銀行董事長黃伯川領軍下，一行熱情參與的在職、退休同仁及眷屬近2,500人。一大清早由臺北市桃源國中籃球場集合出發，自一心路接學園路並行經臺北藝術大學校園內漫步，終點為桃源國中，全程約5公里，沿途多為校園步道，平緩順暢，景致優美，適合親子同行。土銀此次併辦理廉政宣導活動，並於現場設置攤位，進行廉政觀念宣導，結合廉政議題設計「有獎徵答」及「廉政拼圖」等遊戲，期以寓教於樂之方式，傳達反貪倡廉觀念及強化員工廉潔意識，展現該行重視廉潔誠信之優質企業形象。當天參加人員，不論在職或退休人員多有攜眷參與同樂，土地銀行除了貼心的為每位參加人員準備一份精緻餐點及參加獎外，各級長官為了酬謝員工們平日的辛勞及營造活動高潮，也均提供獎品給員工摸彩，獎項數量多達約百項，讓會場氣氛熱鬧非凡。土銀表示，員工是銀行最寶貴的資產，該行在追求提升經營績效的同時，也不忘照顧員工身心的健康，此次藉由舉辦健行活動，希望同仁能利用公餘或假日走出戶外，體驗大自然之美，大家暫且放下繁忙的工作一起儲備能量，讓團隊能更積極、有效的創造高產值，期許亮麗的成績能更上層樓，展現優質國營金融機構的實力。

記者林政平／台北報導蕭秉治新歌《再活一遍》請來師兄怪獸擔任製作人，由麋先生主唱吳聖皓共同作詞、麋先生吉他手林喆安作曲，該歌曲是最近熱播的BL劇《HIStory 3：那一天》片頭曲，最強搖滾硬漢合體，讓網友大讚：「這個陣容我跪了！」 蕭秉治與金獎得主麋先生的合作緣份，蕭秉治與麋先生本為熟識多年的好友，當麋先生為《HIStory 3：那一天》量身打造歌曲，加上蕭秉治具有power的聲線賦予歌曲強大的生命力，非常適合《再活一遍》傳達的意涵，終於藉由此劇首度達成合作願望。 蕭秉治表示一接看到麋先生所寫的詞曲，就深受其意境感動，為讓歌詞散發更多勵志能量，與麋先生來回討論多次，終於拍板定案滿懷青春熱血的最終版本。聖皓也表示，在蕭秉治填完詞後，充分感受他傳達的正能量，也希望這股能量大家也接受到訊號，更說：「《再活一遍》很好聽、很驚豔，每天搭大眾運輸都戴著耳機聽，是我日常生活必備的音樂」。 當天拍攝MV時，聖皓也特別到片場探班，聽聞蕭秉治拍完MV後就要去洛杉磯寫歌，特別送上墨鏡、按摩組、各式造型抱枕，讓蕭秉治能釋放壓力，靈感源源不絕，他說：「因為聽說蕭秉治很愛按摩，看粉絲專業歌迷很關心他臉部的腫脹程度，就送他按摩組除了可按摩肩筋，也可消水腫，一舉二得。」另外還準備蕭秉治最愛的墨鏡、以及青菜、魚、雞的抱枕別具意涵，象徵著寫歌如魚得水、提醒他要多吃青菜、鍛練肌肉。

【華人健康網記者馬千涵／台北報導】最新一季《華人健康網》健康調查局「自己的健康自己說—過敏篇」單元問卷統計發現，有65.2%的過敏一族沒有接受「過敏原檢測」，甚至有10%左右的人不知道什麼是過敏原檢測！而不管有沒有接受過檢測，有超過四成的人覺得無感或沒用，僅有8%，不到一成覺得有幫助。看來「過敏原檢測」在社會大眾心目中似乎刷不出存在感。「過敏原檢測」真的很沒用嗎？世界衛生組織（ＷＨＯ）已將過敏性疾病（包括氣喘、鼻炎、濕疹、結膜炎等）列為21世紀研究和預防的重點，根據衛生福利部2019年7月公布的健保統計數據，2017年台灣有341萬人因過敏性疾病就醫，平均每10人就有至少1人受不了過敏的折磨就診。台北醫學大學附設醫院風濕免疫科林子閔醫師表示，目前較常見的檢測過敏原方式就是「抽血」，從免疫球蛋白指數「大概了解」患者的狀況，但過敏的症狀發生有非常多複雜的可能成因，像是空汙、藥物過敏就無法從抽血當中檢驗出來，這可能是多數人對過敏原檢測無感的原因。但並不代表過敏原檢測對患者完全沒有意義，林子閔醫師建議，如果民眾有疑似過敏的症狀，像是長期反覆發作的皮膚癢、結膜炎、流透明無色的鼻水，就可以考慮做檢測，了解身體對哪些來源可能會有過敏反應，進而避免誤觸使過敏發作，也幫助醫師更精準的對症下藥。過敏原檢測怎麼選才對味過敏問題需要直接找「風濕免疫科」就診，皮膚科、耳鼻喉科、家醫科無法完全正確診斷，而且也只有「免疫風濕科」能開立過敏原檢測的檢驗單，即便先去看了別科，發現疑似過敏也會被轉診過去。曾有民眾問過林子閔醫師「檢測要在大醫院或是外面的診所做比較好？」，醫師表示，其實都差不多，目前採用的技術多來自於兩大廠商Pharmacia-CAP及MAST system，兩者間較大的差異是MAST針對36項常見過敏原進行半定量檢驗，而CAP除了前述36項以外，另多出蔬菜類、水果類等最多100項過敏原檢測，只是有部分需要自費。此外，大醫院主要檢測比較準確的急性過敏原（免疫球蛋白IgE），市面上蠻多診所會提供慢性食物檢測（免疫球蛋白IgG）的服務其實不是很必要，因為人體在吃過任何一種食物之後，都會自然產生免疫球蛋白G，屬於正常現象。5歲以前多接觸過敏原可提高耐受性2017年英國就有研究證實，小時候多接觸過敏原可以產生抗體，減少成年後過敏的困擾。風濕免疫科林子閔醫師指出，大約5歲以前，人體免疫系統還在發育階段，這時候訓練身體對過敏原的耐受性，的確有幫助，但先決條件仍需要緊密監控，若有危及生命的急性症狀（像是過敏性休克）發生，就要立刻停止；而大約6歲以後免疫系統成長完全，就要開始避免再去接觸過敏原了，所以如果越早發現自身對過敏來源的反應趨勢，也能對抗過敏助上一臂之力。【延伸閱讀】

南投縣議會昨（二十一）日進行縣政總質詢，議長何勝豐、縣議員曾振炎關心青年住宅興建問題，希望縣府變更設計拉高樓層，增加戶數以壓低興建成本。對此，縣長林明溱表示同意，將責由建設處再重新做規劃設計，盡量籌措經費，也會將第二期工程一併做開發興建，希望能讓年輕人買到更便宜的房子。林縣長表示，為幫助年輕人留在家鄉發展，順利成家立業，縣府於南投市文化路規劃興建青年住宅，因經費問題故規劃先開發第一期住宅共四棟約四十戶，若要將原六樓設計改為八~十樓，再加上第二期的四棟住宅一併做開發，總體建設成本將可降低，房價也可因此調降，但總開發經費將會高達五億元，縣府會盡量設法來籌措經費財源，針對各方需求來做變更設計，以嘉惠更多有購屋需求的年輕朋友。縣府建設處長李正偉表示，原定計畫是先做第一期開發，總經費約二億元，為地下一層地上六層的集合式住宅共四棟，預計興建四十戶，粗估每坪售價約十五萬元。現在若要拉高樓層數及加上第二期的開發，總經費將會高達五億元，但興建戶數將可達一百戶，每坪售價也會調降。另外，蕭志全議員則是質詢有關學校工友遇缺不補，影響校園安全及環境整理等相關問題，希望縣府提高補助學校經費來做因應。對此，教育處長陸正威指出，去年縣府補助沒有工友的學校經費一人一年六萬元，今年已提高到十萬元；至於校園安全問題，縣府也有編列經費補助學校保全系統，或裝設監視器，增強校園安全。縣長林明溱表示，工友遇缺不補確實讓學校及地方政府很困擾，學校如果有環境整理的需求，可以根據自身實際需求提報縣府補助外，未來會視各校的學生人數多寡及學校需求，來做評估標準，也會請教育處研議提高各校的補助經費。至於，曾振炎和吳瑞芳議員則是要求縣府要改善環境，整頓市容，加強綠美化及清理道路兩旁的雜草，以符合觀光大縣的美稱。對此，林縣長表示，各社區綠美化應是各鄉鎮公所的權責，至於各交流道下道路及安全島的綠美化，縣府會來處理，也將責由農業處、環保局針對主要道路進行植栽綠美化。林縣長也表示，可以舉辦十三鄉鎮市的環境清潔比賽，一年二次評比，提高獎金至百萬元，鼓勵各公所積極參賽改善環境，透過基層力量來改善美化生活環境。